Всем известно, что ни одно лекарство нельзя сочетать с алкоголем. Такая комбинация может усилить побочные эффекты принимаемых препаратов, снизить их эффективность или даже сделать их неэффективными. Это относится и к противозачаточным препаратам в различных формах: таблетки, пластыри или внутриматочные спирали.
Не желая ни преуменьшать, ни преувеличивать масштаб проблемы, я думаю, что здесь следует выделить три ситуации:
Периодическое употребление алкоголя, одного бокала пива или двух бокалов вина, например, на светских мероприятиях: это ни в коем случае не должно снижать эффективность контрацепции или вызывать побочные эффекты. Это так называемые безопасные дозы по данным ВОЗ (хотя некоторые считают, что каждая порция алкоголя вредна), которые никак не должны нам вредить.
В случае пластыря или вагинальной вставки концентрация препарата в организме может быть временно снижена из-за нарушения метаболизма в печени. С другой стороны, в случае с перорально принимаемыми препаратами это также может произойти, но по другой причине. В процессе отрезвления, которое может длиться разное время в зависимости от исходной концентрации этанола, мы можем забыть принять очередную дозу. Также может возникнуть тошнота и рвота, что полностью исключит возможность приема очередной дозы препарата. Во всех этих ситуациях, независимо от формы контрацепции, колебания концентрации препарата могут повлиять на его эффективность, а в контрацепции самое главное - поддерживать постоянную концентрацию препарата в организме.
Алкогольная зависимость: это состояние часто сопровождается поражением печени или даже циррозом, и именно в печени пересекаются пути метаболизма алкоголя и противозачаточных препаратов. В случае печеночной недостаточности контрацептивы метаболизируются медленнее. Это, в свою очередь, приводит к их чрезмерной концентрации в крови, что может способствовать, например, тромбозу вен нижних конечностей, кровотечению из половых путей или, в долгосрочной перспективе, развитию раковых заболеваний, таких как рак шейки матки или молочной железы.
Стоит также помнить, что женщины пьянеют быстрее мужчин, что является прямым следствием их меньшей массы тела и меньшего содержания воды в организме. Они также медленнее трезвеют, что является результатом генетически обусловленной более низкой активности основного фермента, метаболизирующего этанол, т.е. алкогольдегидрогеназы.
Используя здравый смысл и употребляя алкоголь ответственно, мы можем избежать многих ненужных осложнений, включая опасное взаимодействие с лекарствами. Всегда хорошо доверять здравому смыслу, а умеренность гарантирует, что и волк, и овца будут сыты.
